Пн.-Сб.: с 09:00 до 21:00
Вс.: с 09:00 до 18:00
Пн.-Сб.: с 09:00 до 21:00
Вс.: с 09:00 до 18:00
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит- иммуновоспалительное заболевание с преимущественным инициальным поражением клубочкового аппарата почек.
Главные клинические формы: острый, хронический, быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Встречаются не только как самостоятельное заболевание, но и как синдром, являющийся составной частью различных системных заболеваний (системная красная волчанка, геморрагический васкулит, инфекционный эндокардит, узелковый периартериит, системная склеродермия).
Острый гломерулонефрит.
Симптомы. Острый гломерулонефрит развивается чаще всего через 6-20 дней после стрептококковой инфекции. В типичных случаях характерна триада: отеки, гипертония, гематурия. Вначале появляется слабость, головная боль, одышка, жажда, боли в поясничной области. Снижется аппетит, уменьшается количество мочи(иногда она приобретает красный цвет). Отмечается бледность кожных покровов, отеки по глазами, одутловатость лица, иногда –анасарка. АД повышено, тенденция к брадикардии, границы сердца часто расширены. Нередко – признаки застоя в легких. Существует латентная форма, протекающая с минимальными клиническими проявлениями.
Хронический гломерулонефрит.
Выделяют следующие формы:
Латентная (протеинурия, микрогематурия, незначительное повышение АД);
Гематурическая (постоянная гематурия с эпизодами макрогематурии, обостряется после респираторных заболеваний);
Нефротическая (низкий диурез, упорные отеки, по мере развития хронической почечной недостаточности отечный синдром уменьшается, уступая место гипертензивному, в ходе заболевания могут развиться нефротические кризы с появлением перитонитоподобного синдрома, так же не редки и гиповолемические коллапсы, флеботромбозы);
Гипертоническая (на первое место выступает артериальная гипертензия, осложняющаяся эпизодами левожелудочковой недостаточности, реже инсультами и инфарктам миокарда);
Смешанная (сочетание нефротического синдрома и гипертонического, характеризуется неуклонно прогрессирующим течением).
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
Начинается как острый гломерулонефрит, часто с болями в пояснице, макрогематурией, ретинопатией с отслойкой сетчатки, в дальнейшем–быстро нарастающая почечная недостаточность.
Обследование и дифференциальная диагностика
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- б/х крови: креатинин, мочевина, альбумин, мочевая кислота
- суточная потеря белка (при наличии портеинурии)
- УЗИ почек
Назначение медикаментов после обследование и консультации врача-нефролога
Вы можете записаться на прием врачу-нефрологу к.м.н. Дору-Товт Виктору Петровичу
