Критерии диагностики подагры EULAR/ACR

Записаться на прием

Заказать звонок

Medical Center Gevdi Заботясь о Вашем здоровье!

Санкт-Петербург, ул.
Бухарестская, д. 8, лит.А, пом 1Н

+7 (812) 646-50-92; 646-50-93

Санкт-Петербург, пр.
Просвещения, д. 99

+7 (812) 209-43-03

Medical Center Gevdi Заботясь о Вашем здоровье!

Записаться

Санкт-Петербург, ул.
Бухарестская, д. 8, лит.А, пом 1Н

+7 (812) 646-50-92; 646-50-93

Санкт-Петербург, пр.
Просвещения, д. 99

+7 (812) 209-43-03

Режим работы клиник:

Пн.-Сб.: с 09:00 до 21:00

Вс.: с 09:00 до 18:00

info@mcgevdi.ru

Главная страница » Пациентам » Калькуляторы » Критерии диагностики подагры EULAR/ACR

Критерии диагностики подагры EULAR/ACR

Классификационные критерии диагностики подагры EULAR/ACR (ACR — Американская коллегия ревматологов, EULAR — Европейский альянс ассоциаций ревматологов). Данные критерии могут использоваться при наличии критерия включения — наличие хотя бы одного эпизода отечности, болезненности или повышенной чувствительности в периферическом суставе.

При наличии достоверного критерия, то есть обнаружении кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости, либо тофусе диагноз подагры может быть достоверно установлен без использования прочих критериев.

По остальным критериям максимально возможное количество баллов — 23. Для достоверного диагноза подагры достаточно 8 и более баллов.

Клинические критерии	Категория	Баллы
Шаг 1. Критерии включения	Наличие хотя бы одного эпизода отечности, болезненности или повышенной чувствительности в периферическом суставе	—
Шаг 2. Достоверные критерии (при их наличии диагноз заболевания устанавливается без использования нижеприведенных критериев)	Обнаружение кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости либо тофусе	—
Шаг 3. Классификационные критерии
Клинические
Вовлечение суставов во время типичного острого приступа подагры	Сустав/бурса, кроме голеностопного сустава, средней части стопы или 1 плюснефалангового сустава (или полиартрит)	0
	Голеностопный сустав либо суставы средней части стопы (моно- или олигоартрит без вовлечения первого плюснефалангового сустава)	1
	Первый плюснефаланговый сустав (моно- или олигоартрит)	2
Особенности типичного острого приступа подагры: эритема сустава; невозможность прикосновения/надавливания; значительные трудности при ходьбе	Наличие одного критерия	1
	Наличие двух критериев	2
	Наличие трёх критериев	3
Динамика типичного острого приступа. Наличие ≥2 признаков: продолжительность	1 типичный приступ	1
	Рецидивирующие типичные приступы	2
Клинические признаки тофуса. Дренированный, либо гипсообразный подкожный узелок, часто васкуляризированный, с типичной локализацией: суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия	Представлены	4
Лабораторные
Уровень мочевой кислоты (определяется когда пациент не получает препараты, снижающие уровень мочевой кислоты)		−4
	≥ 0.24 –	0
	0.36 –	2
	0.48 –	3
	≥ 0.60 ммоль/л (≥ 10 мг/дл)	4
Анализ синовиальной жидкости — выявление кристаллов моноурата натрия	Отрицательный результат	−2
Методы диагностической визуализации
Признаки наличия депонирования уратов: ультразвуковой феномен «двойного контура» или признаки депонирования уратов при КТ с двумя источниками излучения	Представлены	4
Признаки наличия связанного с подагрой поражения сустава: обнаружение по меньшей мере 1 эрозии при рентгенографии кистей и/или стоп	Представлены	4

Порог диагноза: сумма ≥ 8 баллов по классификационным критериям (Шаг 3) позволяет установить диагноз Подагра. Максимально возможный балл — 23. Отрицательные значения возможны при низком уровне мочевой кислоты (−4) и отрицательном анализе синовиальной жидкости (−2).

Подписка на рассылку