Рак предстательной железы (РПЖ) занимает лидирующие позиции в структуре современной онкологической помощи мужскому населению. По прогнозам Американского общества рака (2018г ), РПЖ может занять первое место в ряду онкологических заболеваний среди мужского населения почислу впервые выявленных случаев со значительным от рываом от рака легкого и колоректального рака. В РФ эпидемиологическая картина картина не отличается от мировой. В 2016г в России было зарегистрировано 38 812 новых случаев заболевания РПЖ, что практически в 25 раза больше чем в 2005г. В определенной степени этому способствовали внедрение программ ранней диагностики РПЖ, а также общая осведомленность и информированность населения.

Биопсия предстательной железы (БПЖ) остается единственным методом верификации РПЖ при повышении уровня общего простат-специфического антигена (выше пороговых значений),наличие подозрительных участков при пальцевом ректальном исследовании и/или гипоэхогенных очагов при трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ). Впервые БПЖ была предложена R.Ferguson, в 1937 гг. А.Astraldi рекомендовал выполнить манипуляцию трансректально под контролем пальца, а в 1989 г. K.Hodg предложил методику сектантной биопсии под ТРУЗ -контролем. На сегодняшний день БПЖ принято выполнять трансректально или трансперинеально при помощи ультразвукового (УЗ) бипланового трансректального датчика.

В настоящее время «золотым стандартом» диагностики РПЖ считается трансректальная мультифокальная БПЖ из 12 точек под контролем ТРУЗИ. Вероятность обнаружения РПЖ при 12 точечной биопсии составляет 38,7%,а коичество осложнений сопоставимо с таковыми при секстантной методике выполнения биопсии.

Значительно снизить процент верификации клинически незначимого рака позволяют методики прицельной (таргетной) биопсии.

В пословице «Пока гром не грянет, мужик не перекрестится» главный герой — неспроста мужчина.

Автор: врач Дору-Товт Виктор Петрович

Перейти к списку новостей