Анализ химического состава мочевых (почечных) камней

Анализ химического состава мочевых (почечных) камней методом рентгеноструктурного анализа

Метод определения: рентгенофазный анализ.

Исследуемый материал: образцы камней, отошедших с мочой или извлечённых при оперативном вмешательстве

Описание основных компонентов кристаллической структуры образцов почечных камней.

Наиболее распространенные типы почечных камней:

1.кальциевые камни (смешанные оксалаты/фосфаты кальция, оксалаты кальция, фосфаты кальция) - по разным данным, составляющие 70- 80% из общего числа;

2. фосфаты магния и аммония (струвитные камни) - 10-15%;

3. ураты (камни мочевой кислоты) – 5-15%.

К более редким типам камней (1-2 %) относят цистиновые камни, связанные с наследственным нарушением метаболизма, сопровождающимся повышенным выделением с мочой цистина, и некоторые другие.

Распространенные факторы риска, предрасполагающие к почечному камнеобразованию :

кальциевые камни:

• ситуации, связанные с обезвоживанием;
• факторы, приводящие к повышенному всасыванию оксалатов,
• интенсивное потребление оксалатов;
• хроническая патология желудочно-кишечного тракта, нарушающая процессы пищеварения и всасывания;
• гиперпаратиреоз;
• беременность;

магния аммония фосфаты (струвитные, инфекционные, ассоциированы также с коралловидными камнями):

• частые инфекции мочевого тракта,
• щёлочная моча;
•  

ураты (мочевой кислоты камни) -

• подагра,
• наследственная предрасположенность,
• диета с высоким содержанием пуринов.

Оценка структуры камней помогает врачу понять причину их формирования, выбрать, при необходимости, целенаправленные дополнительные исследования и наметить подходы к профилактике дальнейшего камнеобразования.

Показания к назначению химического анализа камней.

Мочекаменная болезнь, оценка структуры образующихся камней.

Распространенные факторы: обезвоживанием, факторы, приводящие к повышенному всасыванию оксалатов, интенсивное потребление оксалатов, хроническая патология желудочно-кишечного тракта, нарушающая процессы пищеварения и всасывания, гиперпаратиреоз, беременность, частые инфекции мочевого тракта, щёлочная моча, подагра, наследственная предрасположенность, диета с высоким содержанием пуринов.

Врач-нефролог Дору-Товт В.П.