Одним из самых часто встречающих причин обращения к урологу является цистит. Одна треть женщин как минимум один раз обмечает дизурические явления связанные с циститом. Хронический цистит (ХЦ)- заболевание, характеризующееся длительно существующей воспалительной реакцией в ткани мочевого пузыря. Хроническим цистит следует считать два обострения в течение 6 месяцев или три обострения в течение года.

В Росси ежегодно регистрируется около 36 млн. случаев острого цистита, 10 % больных страдают рецидивирующим циститом. Распространенность цистита по данным различных исследователей колеблется от 15 до 20 тыс. на 1 млн. человек в год.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями острого цистита являются E.coli, Proteus spp, Klebsiella spp., Staphylococcus spp. Для подтверждения бактериурии необходимо доказать, что концентрация бактерий в моче достаточно высока. Клинически значимой бактериурия считается в случае выявления монокультуры E.coli и Staphylococcus saprophyticus в титре, >10³КОЕ/мл, монокультур других бактерий в титре >10⁴КОЕ/мл, смешанных культур двух бактерий в титре >10 КОЕ/мл.

Механизмы защиты от инфекции мочевыводящих путей: кислая реакция мочи, механическое удаление бактерий потоком мочи, слизь в мочеиспускательном канале, клетки и антитела, задерживающие и уничтожающие бактерии.

Клиническое исследование Wright и соавт., выделяют основные факторы, вызывающие воспалительный процесс в нижних мочевыводящих путях:

ослабление локальных антибактериальных механизмов мочеполовой системы
анатомические варианты и аномалии строения уретры
нарушение уродинамики
низкий уровень гигиены

Врач-нефролог, к.м.н.: Дору-Товт Виктор Петрович

Перейти к списку статей