Подагрический артрит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Что такое подагрический артрит?
Подагрический артрит (подагра) – это воспалительное заболевание суставов, вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты (уратов) в тканях. Чаще всего поражаются суставы большого пальца стопы, но могут вовлекаться колени, голеностопные, лучезапястные и другие суставы.
Без лечения подагра приводит к хроническому воспалению, деформации суставов и поражению почек.
Причины подагры
Основная причина – гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови). Это происходит из-за:
-Избыточного образования мочевой кислоты (при употреблении большого количества мяса, алкоголя, некоторых лекарств).
- Нарушения выведения мочевой кислоты почками- гиперурикемия (при хронической болезни почек, диабете, гипертонии).
- Генетической предрасположенности.
Факторы риска:
- Мужской пол (женщины болеют реже, обычно после менопаузы).
- Возраст (чаще после 40 лет).
- Ожирение, злоупотребление алкоголем (особенно пивом).
- Диета, богатая пуринами (красное мясо, морепродукты, субпродукты).
Симптомы подагрического артрита
- Острая боль(часто ночью или утром) в суставе, обычно в большом пальце ноги.
- Отек, покраснение, локальное повышение температуры в области сустава.
- Ограничение подвижности из-за боли и воспаления.
- Повторные приступы (если не лечить, интервалы между ними сокращаются).
При хронической подагре образуются тофусы (подкожные узелки из кристаллов мочевой кислоты) и развивается **поражение почек** (камни, нефропатия).
Диагностика подагры
1. Анализ крови – повышенный уровень мочевой кислоты (но не всегда коррелирует с приступом).
2. Анализ синовиальной жидкости (обнаружение кристаллов уратов).
3. Рентген, УЗИ, МРТ– для выявления тофусов и деформации суставов.
Лечение подагрического артрита
1. Купирование острого приступа
- НПВС (ибупрофен, диклофенак) – уменьшают воспаление и боль.
- Колхицин – специфический препарат при подагре.
- Глюкокортикоиды (при непереносимости НПВС).
2. Профилактика рецидивов и снижение уровня мочевой кислоты
- Аллопуринол, Фебуксостат– уменьшают образование мочевой кислоты.
- Пробенецид – усиливает выведение уратов почками.
3. Диета и образ жизни
- Ограничить: красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь (особенно пиво).
- Увеличить потребление воды (2–3 л в день).
- Контроль веса, физическая активность
Заключение
Подагрический артрит – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. При своевременной терапии можно избежать осложнений и сохранить качество жизни. Если у вас появились симптомы подагры – обратитесь к ревматологу для точной диагностики и подбора терапии.
Если вам нужна консультация специалиста, запишитесь на прием в клинику Гевди!